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Edad Gestacional

Newborn Baby
José Fernando Gómez Rosales, MD, FAAP

Luego de las atenciones básicas, debe tomarse el peso, talla, perímetros cefálico, torácico y adbominal y valorarse la Edad Gestacional (en las primeras horas, sólo el Test de Ballard físico o el Capurro físico se puede valorar) para conocer si se trata de un neonato prematuro, normal o postmaduro. Se considera normal una gestación de 38 a 42 semanas; si nace antes, es prematuro; si después de este límite, postmaduro, y compararse el peso del niño con el de la tabla de comparación de edad gestacional (local), a fin de determinar si es Adecuado, Pequeño o Grande para la Edad Gestacional. Después de las 48 horas, se puede usar el Test de Ballard completo o el test de Capurro, lo que puede dar una idea más exacta de la edad gestacional. Es bueno comparar la cifra de la evaluación de la edad gestacional, con la que se obtiene de la fecha de la última menstruación (FUM) y con la de las ecografías practicadas a la madre en las diversas fechas. En nuestro Hospital Gineco – Obstétrico Enrique C. Sotomayor, lo comparamos actualmente con la tabla que obtuvimos de la valoración del Ballard físico, hace unos años en la Sala de partos del Hospital, que sigue a continuación:

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Se considera adecuado para la edad gestacional a los neonatos que de acuerdo a su peso y edad gestacional, se encuentran entre el percentil 10 y el percentil 90. Pequeño para la edad gestacional, los que están por debajo del percentil 10 y grandes para la edad gestacional los que están por encima del percentil 90. Puede ser de utilidad sacar el índice ponderal, que sirve para diagnosticar los casos de desnutrición intrauterina. Su fórmula es: peso en gramos por 100 dividido para la talla en centímetros al cubo [Índice ponderal = (peso en gramos) X 100/ (talla en centímetros)³]. Un índice ponderal de 2,3 a 2,7 es normal. Un índice ponderal menor a 2,3 está asociado con aumento de mortalidad y mayor gravedad de complicaciones

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